Päävammat TULE-terapeutin päänvaivana? osa 2.

Kirjoitussarjan ensimmäisessä osassa keskityttiin akuutin päävamman – lähinnä lievän aivovamman (aivotärähdyksen) vammamekanismeihin, oireisiin, menettelyihin sekä toipumiseen. Tässä todettiin, että lievimmät aivovammat ovat usein ohimeneviä, hermosolujen energiakriisiin liittyviä oiretiloja, joiden fysiologinen toipumisaika on noin kaksi viikkoa. Yli 30%:lla vamman saaneilla ilman asianmukaista interventiota oireet kuitenkin pitkittyvät kuukausia tai jopa vuosia [1,2]. Miksi osa päävamman saaneista eivät[…]

Julkaistu Jätä kommentti

Tiedote 17.2.2022

VK-Kustannuksen asiakastiedote 17.2.2022: Kuten olemme aiemmin 9.2.2022 ja 11.2.2022 tiedottaneet olemme saaneet viime aikoina saaneet lukuisia yhteydenottoja koskien Porvoon Kirjakeskuksen kautta tulevaa laskutusta, sekä heidän käyttämäänsä Webshop as a Service WaaS Oy:n jälkiperintää. Selvitystyötä on tehty lakimiehemme avulla ja se jatkuu edelleen. Haluamme antaa kaiken avun asiakkaillemme asian hoitamisessa. Kuten olemme viime päivinä saaneet lukea,[…]

Julkaistu Jätä kommentti

Polven nivelrikko

Polven nivelrikko Nivelrikko on aikuisten tavallisin polvikipujen syy. Nivelrikkoa voi olla reisiluun ja sääriluun välisessä nivelessä, mutta myös polvilumpion ja reisiluun välisessä nivelessä. Kirjoituksessa keskitytään yleisempään reisiluun ja sääriluun väliseen nivelrikkoon ja siitä on rajattu pois nivelrustovaurioiden hoito. Nivelrikko alkaa toisinaan vähitellen esimerkiksi lähestyttäessä keski-ikää. Yli 75- vuotiaista naisista vaivasta kärsii yli 30 prosenttia ja[…]

Julkaistu Jätä kommentti

Huimauksen hoidon perusteet osa 1: Mitä huimaus on, miten oirekuvaa sanoitetaan ja miten oirekuva kääntyy työdiagnoosiksi?

Keskitymme tässä blogin ensimmäisessä osassa huimaukseen oireena ja miten oirekuvan perusteella voi tehdä työdiagnoosin. Toisessa osassa käsitellään huimauksen kliinistä tutkimista, jolla testataan ja varmennetaan työdiagnoosia. Me kaikki tiedämme miltä ohimenevä huimaus tuntuu, vaikka tuntemuksen sanoitus voi olla haastavaa ja ajoittain mahdotonta, koska välttämättä tarkkaa sanaa aistitiedon kautta tulevalle tuntemukselle ei ole. Pitkittyneessä huimauksessa tavallisimpia aistien[…]

Julkaistu Jätä kommentti

Pohjalliset ja kuntoutus

Pohjallisia käytetään jalan kipujen vähentämiseen, jalkineen käyttömukavuuden lisäämiseen, paineen tasaamiseen sekä esimerkiksi stabiliteetin lisäämiseen. Riippuen patologiasta ja ongelman paikasta, eri pohjallismalleilla pyritään vaikuttamaan voimien kohdistumiseen, ajoitukseen sekä jonkin verran myös liikkeen määrään. Pohjallisilla voidaankin vaikuttaa esimerkiksi nilkan eversiomomenttiin ja polven adduktiomomenttiin (1). Pohjallisten valmistamiseen tai vaikutusten arvioimiseen ei ole yksiselitteisiä kansainvälisesti sovittuja tapoja. Lisäksi tutkimustiedon[…]

Julkaistu Jätä kommentti

Vain toteutunut harjoittelu auttaa

Asiakas tulee vastaanotolle jatkokäynnille häntä koipien välissä pahoitellen. Kotiharjoitteet ovat taas jääneet tekemättä. Asiakas moittii itseään, en saanut aikaiseksi, taas tuli kaikenlaista. Terapeutti nyökyttelee. Niin, vain tehdyt harjoitteet auttavat. Tuttu juttu? Jos työskentelet tule-kipuisten asiakkaiden kanssa, niin todennäköisesti tuttua on. Harjoitteluinterventioiden vaikuttavuutta selvittävissä tutkimuksissa pistää usein silmään se, ettei niissäkään harjoittelu ole toteutunut kuten tutkimuksessa[…]

Julkaistu Jätä kommentti

Jännevaivat

Jännevaivat – Tarvitaanko erilaisiin ongelmiin erilaista hoitoa ja harjoittelua?Jännevaivat mielletään yleensä urheiluun liittyviksi ongelmiksi, mutta niitä esiintyy myös liikunnallisesti inaktiivisilla henkilöillä. Yleisen konsensuksen mukaan jännevaivat käsitetään kuormitusperäisiksi ongelmiksi eli ne nähdään jänteeseen kohdistuvan kuormituksen ja jänteen kuormituskapasiteetin välisenä epätasapainona. Myös liian vähäinen kuormitus voi heikentää jännettä ja lisätä näin riskiä jännevaivojen kehittymiselle. Harjoittelu on keskeisessä[…]

Julkaistu

Päävammat TULE-terapeutin päänvaivana? osa 1.

Päähän kohdistuvat vammat ovat yleisiä tietyissä urheilulajeissa, kuten jääkiekossa, amerikkalaisessa jalkapallossa, rugbyssa tai kamppailulajeissa [1,2,3]. Päävammoja tapahtuu tietenkin myös perus arjessa, johon liittyy usein kaatuminen ja monesti näihin liittyy myös alkoholi.  Yleisin päävamma on aivotärähdys, joka luokitellaan lieväksi aivovammaksi ilman pysyviä rakenteellisia vaurioita. Suomessa traumaattisia aivovammoja saa vuosittain noin 20,000 ihmistä ja näistä 90% on[…]

Julkaistu Jätä kommentti
Kimmo Kantosalo

Monipuolinen hermolihasjärjestelmän harjoittelun polkumalli

Ottaen huomioon jatkuvan kehityksen lasten ja nuorten liikuntatieteessä ja jatkuvan edistyksen harjoitettavuuden ymmärtämisessä, lasten ja nuorten valmentajien pitäisi kyetä omaksumaan nykyaikainen ja näyttöön perustuva lähestymistapa. Uusimmat tutkimukset ovat osoittaneet, että vastusharjoittelu on turvallista ja hyödyllistä lapsilla ja nuorilla (Behm ym. 2017 Faigenbaum & McFarland, 2016; Lloyd ym. 2014).  Myös näyttöön perustuvien ohjeiden ilmestyminen kansainvälisiltä järjestöiltä[…]

Julkaistu Jätä kommentti

TAITOJEN OPPIMISEN KOLME KULMAKIVEÄ

Sapelien kalistelua Taitojen oppimisen tiimoilta käydään kiivasta keskustelua parhaasta taustateoriasta. Debatti on käynyt kuumana aina 1990-luvulta asti siitä lähtien, kun Anders Ericsson julkaisi kulttitutkimuksensa viulunsoittajien harjoitusmääristä ja taitotasoista. Kinastelun kotimaisena esimerkkeinä ovat muun muassa jalkapallon suunnanmuutosblogissa julkaistut kiivaat mielipiteet. Vastakkain ovat informaation prosessointiteoria ja ekologinen dynamiikka. Hyvin lyhyesti kuvailtuna informaation prosessointiteoriaan pohjautuvassa taitojen opettelussa tavoiteltu[…]

Julkaistu Jätä kommentti

Saadaanko pitkittynyt alaselkäkipu kuriin harjoittelulla?

Harjoittelun vaikuttavuus kivun vähentämisessä ja toimintakyvyn parantamisessa on pitkittyneen alaselkäkivun kuntoutuksessa osoitettu useissa systemaattisissa katsauksissa ja meta-analyyseissä. Kotimaisessa alaselkäkivun Käypä hoito -suosituksessa sekä eurooppalaisissa hoitosuosituksissa annetaankin vahva suositus terapeuttisen harjoittelun käyttöön alaselkäkivun hoidossa. Vaikuttavuusnäytön tulkinnan lisäksi tutkimusnäytön käytäntöön soveltamisessa on myös ymmärrettävä harjoittelututkimusten taustaoletuksia eli mitä harjoittelulla on tutkimuksissa pyritty saavuttamaan ja miten nämä pyrkimykset[…]

Julkaistu Jätä kommentti

Lihastestaus – Kirja tutusta asiasta uudessa kuosissa

Kirjoittaja: Jarmo Ahonen, fysioterapeutti, tietokirjailija ja kääntäjä Lihastestaus on ollut läpi fysioterapian historian eräs arvokkaista työkaluista, joita olemme käyttäneet. Kendall & Kendall; Manual Muscle Testing oli aikanaan merkkiteos vuonna 1949 ja antoi jo silloin selkeän kuvan lihasten toiminnasta ja testaamisesta. Vaikka kirja on päivitetty tasaisin välein, sen perusta on pysynyt samana kaikkine ansioineen ja siinä[…]

Julkaistu Jätä kommentti

Parhaat ratkaisut syntyvät jäätävällä yhteistyöllä

CTN.FI on Suomalainen huippukylmälaitteiden valmistaja jo vuodesta 2013. Laitevalikoimaan kuuluvat kokovartalo- ja paikallishuippukylmää eli cryoterapiaa. CTN.FI ja VK-Kustannus tekevät yhteistyötä jonka tarkoituksena on tuoda tietoisuuteen huippukylmän monista avuista ja kertoa miten CTN huippukylmälaitteet toimivat esimerkiksi fysioterapian tukena. Se soveltuu erityisesti liikkuvuuden lisäämiseen sekä tulehduksien ja turvotuksen lieventämiseen. Huippukylmähoito voi edistää kuntoutusta nopeammin ja toimiikin hyvänä esihoitona fysioterapiassa. Lisää tietoa on saatavilla www.ctn.fi.

Julkaistu Jätä kommentti

Jalkaspesialisti.fi ja VK-KUSTANNUS Oy yhteistyöhön

Jalkaspesialisti.fi on jalkojen eri vaivoihin erikoistunut sivusto ja verkkokauppa. Tuotevalikoimaan kuuluvat mm. valmispohjalliset, nilkkatuet, polvituet sekä videoidut kotivalmennukset. Verkkokaupassa myydään alaraajafysioterapiaan erikoistuneiden terapeuttien ja muiden jalkojen ammattilaisten suosimia apuvälineitä. Apuvälineet ovat valikoituneet tarkan käytännön testauksen perusteella ja huomioimalla mahdollinen tutkimustieto. Sivustolla on myös kattavia tekstejä yleisimmistä alaraajaongelmista, kuten jalkaterän, nilkan ja polven alueen kivuista. VK-kustannus[…]

Julkaistu

Asiakastiedote 1.3.2022

Arvoisa asiakas, 10.2.2022 alkaen VK-Kustannus Oy on hoitanut kaiken laskutuksensa itse. VK-Kustannuksen käytössä on Ropo-laskutuspalvelu. Haluamme ilmoittaa, että: • Olemme tänään tällä päivämäärällä 1.3.2022 irtisanoneet sopimuksen Porvoon Kirjakeskuksen kanssa. • Osa kirjoistamme on vielä säilytyksessä Porvoon Kirjakeskuksen varastossa sopimuksen irtisanomisajan puitteissa, osa kirjoista löytyy jo VK-Kustannuksen omasta tilasta. • Lisäksi selvitämme juuri juristimme kanssa, voimmeko[…]

Julkaistu Jätä kommentti

Näyttöön perustuva alaselkäkivun hoito: USA:n uudet selkäkivun hoitosuositukset tuovat uutuuksia

Amerikan uudet suositukset on suunnattu selkäkivun alaryhmille ja niissä annetaan eriytettyjä neuvoja. Aktiivisuus ja liikunta ovat edelleen välttämättömiä kroonisen alaselkäkivun hoidossa. Uutta on se, että manuaalinen terapia ja hieronta on nyt sisällytetty ohjeeseen täydentävinä toimenpiteinä, joilla on korkeampi suositustaso. Alaselkäkivut ovat yleisiä maailmanlaajuisesti. Terveydenhuoltojärjestelmille aiheutuvat kustannukset ovat valtavat. Potilaita on hoidettava asianmukaisesti ja uusimman tieteellisen[…]

Julkaistu Jätä kommentti

Huimauksen hoidon perusteet osa 2: Huimauksen kliininen tutkiminen

Viime blogissa tutustuimme huimauksen oirekuvaan ja kuinka siitä voi päätellä työdiagnoosin, jota varmennetaan yksinkertaisilla testeillä, jotka valmistelevat hoidon ja kuntoutuksen suunnittelua.  1. osa kannattaa kerrata täältä ennen tämän osan lukemista. Huimauksen ja tasapainojärjestelmän kliininen tutkiminen eli ns.”bedside examination” on taitolaji, koska jänne- ja lihasaisti eli proprioseptio, silmien toiminnot ja sisäkorvan tasapainojärjestelmä toimivat saumattomassa yhteistyössä ja[…]

Julkaistu Jätä kommentti

Huomio plasebo- ja nosebovaikutuksiin harjoittelun suunnittelussa ja toteutuksessa!

Jotta olemme samalla kartalla siitä, mistä tässä kirjoituksessa puhutaan, on ihan aluksi selvitettävä hieman käsitteitä. Plaseboon ja noseboon liittyvät termit aiheuttavat nimittäin paljon hämmennystä. Kun plasebolla tarkoitetaan vaikuttamatonta ainetta tai hoitomuotoa, kuten lumelääkettä, jota käytetään esimerkiksi plasebokontrolloidussa vertailevassa tutkimuksessa, on se helppo ymmärtää. Kun plasebolla viitataan kontekstuaalisiin tekijöihin, menevät asiat monimutkaisemmiksi. Plasebovaikutus voi syntyä myös[…]

Julkaistu Jätä kommentti

Perustetaan kipuryhmiä!

Meidän ”ammattilaisen kipukirja” tuli markkinoille vuosi sitten ja huhtikuussa VK kustannus juhlii kirjaa kuukauden kirjana. Itse tutustuin explain pain ideaan suorittaessani maisteriopintojani Australiassa 90-luvun lopulla. Yksi opettajista oli David Butler, josta tuli minun mentorini ja innoittajani. David opetti jo tuolloin kipufysiologiaa täysin omalla tavallaan. Hän oli rutkasti aikaansa edellä. Pian mukaan tuli nuori ja lahjakas[…]

Julkaistu Jätä kommentti

Näkyvätkö lasten ja nuorten voimaharjoittelun suositukset kentällä?

Kimmo Kantosalo & Timo Vuorimaa Johdanto Valmennusoppikirjoissa on perinteisesti suositeltu, että raskasta voimaharjoittelua vältettäisiin lapsuudessa ja vielä puberteetin aikana.  Joiltain osin tätä voidaan pitää edelleen hyvänä suosituksena. Huonoimmillaan tämä on kuitenkin johtanut siihen, että kaikenlainen voimaa ja erityisesti nopeaa voimantuottoa pohjustava harjoittelu on useissa tapauksissa jäänyt hyvin vähäiseksi kilpaurheilijan polun lapsiurheilu- ja lajivalintavaiheissa. Voimaharjoittelun osaaminen[…]

Julkaistu Jätä kommentti