Polven nivelrikko Nivelrikko on aikuisten tavallisin polvikipujen syy. Nivelrikkoa voi olla reisiluun ja sääriluun välisessä nivelessä, mutta myös polvilumpion ja reisiluun välisessä nivelessä. Kirjoituksessa keskitytään yleisempään reisiluun ja sääriluun väliseen nivelrikkoon ja siitä on rajattu pois nivelrustovaurioiden hoito. Nivelrikko alkaa toisinaan vähitellen esimerkiksi lähestyttäessä keski-ikää. Yli 75- vuotiaista naisista vaivasta kärsii yli 30 prosenttia ja[…]
Keskitymme tässä blogin ensimmäisessä osassa huimaukseen oireena ja miten oirekuvan perusteella voi tehdä työdiagnoosin. Toisessa osassa käsitellään huimauksen kliinistä tutkimista, jolla testataan ja varmennetaan työdiagnoosia. Me kaikki tiedämme miltä ohimenevä huimaus tuntuu, vaikka tuntemuksen sanoitus voi olla haastavaa ja ajoittain mahdotonta, koska välttämättä tarkkaa sanaa aistitiedon kautta tulevalle tuntemukselle ei ole. Pitkittyneessä huimauksessa tavallisimpia aistien[…]
Pohjallisia käytetään jalan kipujen vähentämiseen, jalkineen käyttömukavuuden lisäämiseen, paineen tasaamiseen sekä esimerkiksi stabiliteetin lisäämiseen. Riippuen patologiasta ja ongelman paikasta, eri pohjallismalleilla pyritään vaikuttamaan voimien kohdistumiseen, ajoitukseen sekä jonkin verran myös liikkeen määrään. Pohjallisilla voidaankin vaikuttaa esimerkiksi nilkan eversiomomenttiin ja polven adduktiomomenttiin (1). Pohjallisten valmistamiseen tai vaikutusten arvioimiseen ei ole yksiselitteisiä kansainvälisesti sovittuja tapoja. Lisäksi tutkimustiedon[…]
Asiakas tulee vastaanotolle jatkokäynnille häntä koipien välissä pahoitellen. Kotiharjoitteet ovat taas jääneet tekemättä. Asiakas moittii itseään, en saanut aikaiseksi, taas tuli kaikenlaista. Terapeutti nyökyttelee. Niin, vain tehdyt harjoitteet auttavat. Tuttu juttu? Jos työskentelet tule-kipuisten asiakkaiden kanssa, niin todennäköisesti tuttua on. Harjoitteluinterventioiden vaikuttavuutta selvittävissä tutkimuksissa pistää usein silmään se, ettei niissäkään harjoittelu ole toteutunut kuten tutkimuksessa[…]
Jännevaivat – Tarvitaanko erilaisiin ongelmiin erilaista hoitoa ja harjoittelua?Jännevaivat mielletään yleensä urheiluun liittyviksi ongelmiksi, mutta niitä esiintyy myös liikunnallisesti inaktiivisilla henkilöillä. Yleisen konsensuksen mukaan jännevaivat käsitetään kuormitusperäisiksi ongelmiksi eli ne nähdään jänteeseen kohdistuvan kuormituksen ja jänteen kuormituskapasiteetin välisenä epätasapainona. Myös liian vähäinen kuormitus voi heikentää jännettä ja lisätä näin riskiä jännevaivojen kehittymiselle. Harjoittelu on keskeisessä[…]
Sapelien kalistelua Taitojen oppimisen tiimoilta käydään kiivasta keskustelua parhaasta taustateoriasta. Debatti on käynyt kuumana aina 1990-luvulta asti siitä lähtien, kun Anders Ericsson julkaisi kulttitutkimuksensa viulunsoittajien harjoitusmääristä ja taitotasoista. Kinastelun kotimaisena esimerkkeinä ovat muun muassa jalkapallon suunnanmuutosblogissa julkaistut kiivaat mielipiteet. Vastakkain ovat informaation prosessointiteoria ja ekologinen dynamiikka. Hyvin lyhyesti kuvailtuna informaation prosessointiteoriaan pohjautuvassa taitojen opettelussa tavoiteltu[…]
Harjoittelun vaikuttavuus kivun vähentämisessä ja toimintakyvyn parantamisessa on pitkittyneen alaselkäkivun kuntoutuksessa osoitettu useissa systemaattisissa katsauksissa ja meta-analyyseissä. Kotimaisessa alaselkäkivun Käypä hoito -suosituksessa sekä eurooppalaisissa hoitosuosituksissa annetaankin vahva suositus terapeuttisen harjoittelun käyttöön alaselkäkivun hoidossa. Vaikuttavuusnäytön tulkinnan lisäksi tutkimusnäytön käytäntöön soveltamisessa on myös ymmärrettävä harjoittelututkimusten taustaoletuksia eli mitä harjoittelulla on tutkimuksissa pyritty saavuttamaan ja miten nämä pyrkimykset[…]
Kirjoittaja: Jarmo Ahonen, fysioterapeutti, tietokirjailija ja kääntäjä Lihastestaus on ollut läpi fysioterapian historian eräs arvokkaista työkaluista, joita olemme käyttäneet. Kendall & Kendall; Manual Muscle Testing oli aikanaan merkkiteos vuonna 1949 ja antoi jo silloin selkeän kuvan lihasten toiminnasta ja testaamisesta. Vaikka kirja on päivitetty tasaisin välein, sen perusta on pysynyt samana kaikkine ansioineen ja siinä[…]
CTN.FI on Suomalainen huippukylmälaitteiden valmistaja jo vuodesta 2013. Laitevalikoimaan kuuluvat kokovartalo- ja paikallishuippukylmää eli cryoterapiaa. CTN.FI ja VK-Kustannus tekevät yhteistyötä jonka tarkoituksena on tuoda tietoisuuteen huippukylmän monista avuista ja kertoa miten CTN huippukylmälaitteet toimivat esimerkiksi fysioterapian tukena. Se soveltuu erityisesti liikkuvuuden lisäämiseen sekä tulehduksien ja turvotuksen lieventämiseen. Huippukylmähoito voi edistää kuntoutusta nopeammin ja toimiikin hyvänä esihoitona fysioterapiassa. Lisää tietoa on saatavilla www.ctn.fi.
Jalkaspesialisti.fi on jalkojen eri vaivoihin erikoistunut sivusto ja verkkokauppa. Tuotevalikoimaan kuuluvat mm. valmispohjalliset, nilkkatuet, polvituet sekä videoidut kotivalmennukset. Verkkokaupassa myydään alaraajafysioterapiaan erikoistuneiden terapeuttien ja muiden jalkojen ammattilaisten suosimia apuvälineitä. Apuvälineet ovat valikoituneet tarkan käytännön testauksen perusteella ja huomioimalla mahdollinen tutkimustieto. Sivustolla on myös kattavia tekstejä yleisimmistä alaraajaongelmista, kuten jalkaterän, nilkan ja polven alueen kivuista. VK-kustannus[…]
Viime blogissa tutustuimme huimauksen oirekuvaan ja kuinka siitä voi päätellä työdiagnoosin, jota varmennetaan yksinkertaisilla testeillä, jotka valmistelevat hoidon ja kuntoutuksen suunnittelua. 1. osa kannattaa kerrata täältä ennen tämän osan lukemista. Huimauksen ja tasapainojärjestelmän kliininen tutkiminen eli ns.”bedside examination” on taitolaji, koska jänne- ja lihasaisti eli proprioseptio, silmien toiminnot ja sisäkorvan tasapainojärjestelmä toimivat saumattomassa yhteistyössä ja[…]
Jotta olemme samalla kartalla siitä, mistä tässä kirjoituksessa puhutaan, on ihan aluksi selvitettävä hieman käsitteitä. Plaseboon ja noseboon liittyvät termit aiheuttavat nimittäin paljon hämmennystä. Kun plasebolla tarkoitetaan vaikuttamatonta ainetta tai hoitomuotoa, kuten lumelääkettä, jota käytetään esimerkiksi plasebokontrolloidussa vertailevassa tutkimuksessa, on se helppo ymmärtää. Kun plasebolla viitataan kontekstuaalisiin tekijöihin, menevät asiat monimutkaisemmiksi. Plasebovaikutus voi syntyä myös[…]
Meidän ”ammattilaisen kipukirja” tuli markkinoille vuosi sitten ja huhtikuussa VK kustannus juhlii kirjaa kuukauden kirjana. Itse tutustuin explain pain ideaan suorittaessani maisteriopintojani Australiassa 90-luvun lopulla. Yksi opettajista oli David Butler, josta tuli minun mentorini ja innoittajani. David opetti jo tuolloin kipufysiologiaa täysin omalla tavallaan. Hän oli rutkasti aikaansa edellä. Pian mukaan tuli nuori ja lahjakas[…]
Kimmo Kantosalo & Timo Vuorimaa Johdanto Valmennusoppikirjoissa on perinteisesti suositeltu, että raskasta voimaharjoittelua vältettäisiin lapsuudessa ja vielä puberteetin aikana. Joiltain osin tätä voidaan pitää edelleen hyvänä suosituksena. Huonoimmillaan tämä on kuitenkin johtanut siihen, että kaikenlainen voimaa ja erityisesti nopeaa voimantuottoa pohjustava harjoittelu on useissa tapauksissa jäänyt hyvin vähäiseksi kilpaurheilijan polun lapsiurheilu- ja lajivalintavaiheissa. Voimaharjoittelun osaaminen[…]
