Huimauksen hoidon perusteet osa 1: Mitä huimaus on, miten oirekuvaa sanoitetaan ja miten oirekuva kääntyy työdiagnoosiksi?

Keskitymme tässä blogin ensimmäisessä osassa huimaukseen oireena ja miten oirekuvan perusteella voi tehdä työdiagnoosin. Toisessa osassa käsitellään huimauksen kliinistä tutkimista, jolla testataan ja varmennetaan työdiagnoosia. Me kaikki tiedämme miltä ohimenevä huimaus tuntuu, vaikka tuntemuksen sanoitus voi olla haastavaa ja ajoittain mahdotonta, koska välttämättä tarkkaa sanaa aistitiedon kautta tulevalle tuntemukselle ei ole. Pitkittyneessä huimauksessa tavallisimpia aistien[…]

Julkaistu Jätä kommentti

Saadaanko pitkittynyt alaselkäkipu kuriin harjoittelulla?

Harjoittelun vaikuttavuus kivun vähentämisessä ja toimintakyvyn parantamisessa on pitkittyneen alaselkäkivun kuntoutuksessa osoitettu useissa systemaattisissa katsauksissa ja meta-analyyseissä. Kotimaisessa alaselkäkivun Käypä hoito -suosituksessa sekä eurooppalaisissa hoitosuosituksissa annetaankin vahva suositus terapeuttisen harjoittelun käyttöön alaselkäkivun hoidossa. Vaikuttavuusnäytön tulkinnan lisäksi tutkimusnäytön käytäntöön soveltamisessa on myös ymmärrettävä harjoittelututkimusten taustaoletuksia eli mitä harjoittelulla on tutkimuksissa pyritty saavuttamaan ja miten nämä pyrkimykset[…]

Julkaistu Jätä kommentti

Huomio plasebo- ja nosebovaikutuksiin harjoittelun suunnittelussa ja toteutuksessa!

Jotta olemme samalla kartalla siitä, mistä tässä kirjoituksessa puhutaan, on ihan aluksi selvitettävä hieman käsitteitä. Plaseboon ja noseboon liittyvät termit aiheuttavat nimittäin paljon hämmennystä. Kun plasebolla tarkoitetaan vaikuttamatonta ainetta tai hoitomuotoa, kuten lumelääkettä, jota käytetään esimerkiksi plasebokontrolloidussa vertailevassa tutkimuksessa, on se helppo ymmärtää. Kun plasebolla viitataan kontekstuaalisiin tekijöihin, menevät asiat monimutkaisemmiksi. Plasebovaikutus voi syntyä myös[…]

Julkaistu Jätä kommentti

Pohjalliset ja kuntoutus

Pohjallisia käytetään jalan kipujen vähentämiseen, jalkineen käyttömukavuuden lisäämiseen, paineen tasaamiseen sekä esimerkiksi stabiliteetin lisäämiseen. Riippuen patologiasta ja ongelman paikasta, eri pohjallismalleilla pyritään vaikuttamaan voimien kohdistumiseen, ajoitukseen sekä jonkin verran myös liikkeen määrään. Pohjallisilla voidaankin vaikuttaa esimerkiksi nilkan eversiomomenttiin ja polven adduktiomomenttiin (1). Pohjallisten valmistamiseen tai vaikutusten arvioimiseen ei ole yksiselitteisiä kansainvälisesti sovittuja tapoja. Lisäksi tutkimustiedon[…]

Julkaistu Jätä kommentti